Фолиевата киселина е решаващо хранително вещество за бременните жени, широко признат за ролята си за предотвратяване на дефекти на невронните тръби при плода. Като се има предвид нарастващо глобално разпространение на вродените сърдечни заболявания (ИБС), разбиране на Връзка между добавката на фолиева киселина по време на бременност и риск от ИБС става все по -важен. Мета-анализ, публикуван вСписание за храненеПрез 2022 г. предлага ценна представа за това връзка.

Методи на изследване

За да се проучи връзката между фолик Добавка с киселина по време на бременност и риск от ИБС, изследователите проведоха a Изчерпателен преглед на авторитетни бази данни, включително PubMed, Web of Наука и Google Учен. Бяха включени общо 21 проучвания, обхващащи 106 920 случая на ХС. Тези изследвания се състоеха от един рандомизиран контролиран пробен, пет кохортни проучвания и 15 проучвания за контрол на случаите, обхващащи региони като такива като САЩ, Европа, Китай, Канада и Австралия. Всички изследвания бяха публикувано на английски и предоставя данни за добавката на фолиева киселина по време на Периконцепционен период и риск от ИБС.

Хетерогенност сред изследванията е оценен с помощта на статистиката на Q и i² на Cochran и анализи на подгрупите и Мета-регресия бяха използвани за изследване на потенциалните влияещи фактори.

Резултати

·        Обща асоциация:Фолиева киселина Добавката по време на бременност се свързва с намален риск от CHD (Коефициент на коефициент [или] = 0,82, 95% доверителен интервал [CI]: 0,72–0,94). Въпреки това, Наблюдава се значителна хетерогенност сред проучванията (p <0,001, i² = 92,7%).

·        --- Това предполага, че докато добавката на фолиева киселина може Като цяло намалява риска от ИБС, ефектът варира значително в различните проучвания, вероятно се дължи към разликите в дозата на фолиева киселина, времето на добавката и дизайна на изследването.

·        Време на добавка:Иницииращ фолиев Добавката с киселина в рамките на един месец преди или след зачеването е свързано с повишен риск от CHD (OR = 1,10, 95% CI: 0,99–1,23).

·        --- Това подчертава значението на времето във фолиевата киселина Допълнение, което предполага, че както предварително концепция, така и периоди на ранна бременност са критични за оптималното развитие на плода.

·        Фолиева киселина с висока доза:Високи дози прием на фолиева киселина (вариращ от> 356 μg до ≥546,4 μg, в зависимост от проучване) бяха свързани с повишен риск от предсърден септален дефект (ASD) (OR = 1.23, 95% CI: 0.64–2.34).

·        --- Тази констатация показва, че прекомерният прием на фолиева киселина може да има неблагоприятни ефекти върху феталното сърдечно развитие.

Заключения

Докато метаанализът подсказва, че фолк Киселинната добавка обикновено се свързва с намален риск от CHD, Високата хетерогенност сред проучванията подчертава сложността на това връзка. Фактори като доза фолиева киселина, време на добавка и Индивидуалните метаболитни различия вероятно играят значителна роля.Важно е, че високите дози синтетична фолиева киселина Може да представлява рискове за развитието на сърдечната плодове.

Бъдещите изследвания трябва да се съсредоточат върху изясняването основните механизми и провеждане на по -строги клинични изпитвания до Предоставете по -ясни насоки.

Препоръки за бременни жени

1.      Персонализирана добавка:Фолиева киселина Изискванията могат да варират значително сред хората. Помислете за персонализиран фолиев Киселинна добавка въз основа на вашия метаболитен профил. За тези с нарушен фолиев киселинен метаболизъм, активни форми на фолиева киселина, като например 6S-5-метилтетрахидропероева киселина (магнафолна киселина) може да бъде по-ефективна.

2.      Консултирайте се с здравеопазване Професионалист:Преди да започнете добавка, консултирайте се с вашия Доставчик на здравни грижи за определяне на подходящата доза и вид фолиева киселина Добавка въз основа на вашето здравословно състояние и нужди от бременност.

3.      Избягвайте прекомерния прием:Бъдете предпазливи на високи дози синтетична фолиева киселина, тъй като прекомерният прием може да има непредвиден Последици, особено за развитието на феталното сърдечно развитие.

4.      Балансирана диета:Целта към a Балансирана диета, богата на естествени източници на фолиева киселина, като листно зелено зеленчуци, бобови растения и цитрусови плодове. Естествената фолиева киселина от хранителните източници е Като цяло безопасен и полезен.

5.      Редовна пренатална грижа:Редовен Пренаталните прегледи са от съществено значение за наблюдение на развитието на плода и адресиране Потенциални проблеми рано.

Следвайки тези препоръки, бременна Жените могат да оптимизират приема на фолиева киселина, за да поддържат здравословно развитие на плода като същевременно минимизира потенциалните рискове.

ЛИТЕРАТУРА

Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu HF. Оценка на връзката между добавката на фолиева киселина на майката и риска от Вродена сърдечна болест: систематичен преглед и мета-анализ.Списание за хранене. 2022; 21: 20. Второ: 10.1186/S12937-022-00772-2.