На 48 години Лао Ма винаги е смятал, че остеопорозата е нещо, от което се тревожат само възрастните хора. Това се промени в началото на тази година по време на забавното бягане на компанията му. След като скочи два пъти върху постелка за акупресура, той почувства остра болка в петата. Болнична проверка показа, че неговият Т-резултат за костна минерална плътност е -2,1, близо до диагностичния праг за остеопороза.

Лао Ма реши, че има нужда от повече калций. Но след като прегледа дългогодишната си медицинска документация, лекарят въздъхна и посочи лекия си мастен черен дроб.

"Вашият проблем с костите вероятно е свързан с мастния ви черен дроб. Проверихте ли нивото на фолат?"

Лао Ма замръзна.

„Фолат… не е ли само за бременни жени?“

Лекарят не обясни веднага и просто нареди кръвен тест. Когато Лао Ма се върна в клиниката с лабораторния доклад, разтревожената му съпруга го последва. Лекарят извади историческите си данни на компютъра: нивата на липидите в кръвта му бяха близо до границата от години и мастният черен дроб продължаваше да съществува през цялото време.

„Чести социални вечери, богата и мазна храна, неподобрени липиди в кръвта – костите ви ще пострадат рано или късно.“

Лао Ма се изправи, за да спори.

„Сърдечно-съдовото здраве, здравето на черния дроб и здравето на костите са отделни, нали?“

Жена му го сръга нетърпеливо.

"Спрете да прекъсвате. Слушайте лекаря."

Докторът поклати глава.

"Тялото не работи в отделни отделения. Последните изследвания потвърждават, че метаболитните нарушения, причинени от затлъстяване на черния дроб и диети с високо съдържание на мазнини, отслабват костите. Фолиевата киселина вероятно играе ключова защитна роля в този процес."

Върнал се у дома, Лао Ма незабавно потърсил онлайн „фолиева киселина и остеопороза“. Той намери професионална изследователска статия.

Какво разкри проучване от 2022 г.?

През 2022 г. *Frontiers in Cell and Developmental Biology* публикува проучване, озаглавено *Фолиевата киселина намалява остеопорозата, предизвикана от диета с високо съдържание на мазнини, чрез сигналния път AMPK*. Просто казано, диета с високо съдържание на мазнини отслабва костите и фолиевата киселина може да облекчи този процес чрез AMPK пътя.

Експериментът беше строг. Изследователите са хранели мишки с диета с високо съдържание на мазнини, за да предизвикат затлъстяване, инсулинова резистентност и последваща остеопороза. Мишките бяха разделени на две групи: едната получи фолиева киселина, а другата не (контролна група).

Екипът измерва състава на тялото, анализира серумни маркери, използва микро-CT за 3D изображения на костната микроструктура и записва промените в експресията на протеини в костната тъкан за задълбочен анализ.

Резултатите дойдоха в три стъпки.

Стъпка 1: Наблюдавани са метаболитни промени

Мишките, допълнени с фолиева киселина, имат по-нисък процент телесни мазнини, подобрена инсулинова резистентност, намалени възпалителни фактори и по-добри профили на кръвните липиди. Това не беше изненадващо: фолиевата киселина регулира липидния метаболизъм и има антиоксидантни ефекти, както е документирано в предишни проучвания. Документът допълнително тества дали подобреният метаболизъм е от полза за здравето на костите.

Отговорът: да.

Стъпка 2: Bone отговори положително

Това беше критично. Използвайки микро-CT, екипът създаде 3D изображения на миши бедрени кости и лумбални прешлени на ниво микрометър. Резултатите показват, че добавянето на фолиева киселина увеличава броя на трабекуларните кости, уплътнява цялостната структура и подобрява свързаността. Остеокластите - клетки, които разграждат костите - намаляват на брой. Мастните клетки в костния мозък също намаляват.

Костният мозък съдържа мазнини. Има два основни типа: червен костен мозък (за производство на кръв) и жълт костен мозък (за съхранение на енергия). Червеният костен мозък преобладава в младостта; с напредване на възрастта или метаболитни нарушения жълтият костен мозък замества червения костен мозък. Повишената мазнина в костния мозък влошава качеството на костите в обратна връзка. В това проучване фолиевата киселина постига двоен ефект: по-добра костна структура и по-малко мазнини в костния мозък, създавайки синергична полза.

Стъпка 3: Пътят на AMPK е идентифициран

Това беше най-ценната част от хартията. След интервенция с фолиева киселина, фосфорилирането на AMPK е значително повишено в костната тъкан.

AMPK означава Аденозин монофосфат-активирана протеин киназа. Мислете за него като за главен енергиен превключвател на клетката. Когато клетките нямат енергия или са изправени пред стрес, AMPK се активира, за да координира отговорите надолу по веригата.

Фолиевата киселина включва този ключ. След активирането настъпиха няколко промени:

- Нивата на CPT1 се повишават: този ензим позволява на мастните киселини да навлязат в митохондриите за изгаряне, засилвайки метаболизма на мазнините.

- Повишени нива на Nrf2: този регулатор контролира антиоксидантната защитна система и активира антиоксидантните гени.

Пълният механизъм:

Диета с високо съдържание на мазнини → нарушение на липидния метаболизъм → повишен оксидативен стрес → свръхактивни остеокласти и потиснати остеобласти → натрупване на мазнини в костния мозък → крехки кости.

Фолиевата киселина активира AMPK → нормализира липидния метаболизъм чрез CPT1 → повишава антиоксидантния капацитет чрез Nrf2 → подобрява метаболитната среда → защитава костите.

Авторите са използвали предпазлива формулировка в дискусията: Това проучване предоставя експериментални доказателства за предотвратяване на остеопороза, предизвикана от диета с високо съдържание на мазнини. Те не твърдят, че фолиевата киселина лекува остеопороза или екстраполира директно върху хора. Подобно внимание е стандартно за изследванията върху животни.

От изследването до ситуацията на Лао Ма

Лао Ма отпечата хартията и я сравни с медицинските си доклади. Въпреки че няма медицинско образование, той разбира три ключови момента:

1. Дългосрочното хранене с високо съдържание на мазнини и затлъстяване на черния дроб създадоха метаболитно състояние с висок риск, съответстващо на изследването.

2. Проучването върху животни предостави правдоподобна логическа верига: диетите с високо съдържание на мазнини причиняват системни метаболитни нарушения, свързани със загуба на костна маса.

3. Фолиевата киселина може да действа защитно в този процес.

Лао Ма реши да научи повече за фолиевата киселина.

Няколко дни по-късно той трябваше да присъства на бизнес вечеря. Пиеше само чай и береше само зеленчуци. Неговият бизнес партньор, президентът Уанг, беше объркан.

"Лао Ма, ти се промени. Опитай малко задушено свинско."

Лао Ма махна с ръка.

"Не, следя диетата си. Лабораторните ми резултати не са добри."

Уанг сложи парче месо в купата на Лао Ма.

"Глупости, имаш нужда от добра храна, за да се оправиш. Животът е свързан с ядене и пиене."

Лао Ма премести месото в чинията си и попита:

„Президент Уанг, високо ли е нивото ви на хомоцистеин при прегледа ви?“

Уанг беше зашеметен.

"Какво е това? Никога не съм чувал за това."

Лао Ма обясни:

„Този ​​маркер е свързан с метаболизма на фолат.“

Уанг се засмя.

"Ти си обсебен. Пийни!"

Лао Ма тихо смени алкохола на чая.

Може да приемате фолат неправилно

Вместо да купува произволни добавки, Лао Ма се обажда на братовчед си, фармацевт в болница от първо ниво.

"Защо питате за фолат? Жена ви не е бременна."

"Имам ниска костна плътност. Лекарят го свърза с метаболизма. Ще работят ли тези евтини бутилки от аптеката?"

Братовчед му обясни:

"Евтините са фолиевата киселина, която няма биологична активност. Тя трябва да премине през черния дроб и да се преобразува от дихидрофолат редуктазата и 5,10-метилентетрахидрофолат редуктазата (MTHFR) в 5-метилтетрахидрофолат, преди тялото да може да го използва."

„Какво лошо има в това?“

"Проблемът е ключовият ензим: MTHFR. Голяма част от китайците - около 40% до 60% - носят варианти на MTHFR ген, които намаляват ефективността на преобразуване в различна степен."

„И какво се случва?“

"Вие приемате много хапчета фолиева киселина, но малко се абсорбира. Хомоцистеинът остава висок. Още по-лошо, неметаболизираната фолиева киселина се натрупва в кръвта и се превръща в бреме."

„Какво е решението?“

"Вземете активен фолат директно - продукти, означени като 6S-5-methyltetrahydrofolate calcium. Той се абсорбира директно в цикъла на фолат, без да е необходимо преобразуване на MTHFR."

След като затвори, Лао Ма потърси ключовите термини.

Скоро той открива Lianyungang Jinkang Hexin Pharmaceutical Co., Ltd. и нейната марка Magnafolate^®. Компанията е ранен пионер в активните фолиеви суровини в Китай, притежавайки най-голямото портфолио от патенти в света за активен фолат. Неговата суровина е 6S‑5‑метилтетрахидрофолат калций, произведен чрез патентована кристална технология Form C.

Какво е форма C кристал?

Активният фолат има присъща слабост: нестабилност. Той е чувствителен към влага и лесно се разгражда при нормални условия, скъсявайки срока на годност и намалявайки качеството.

Магнафолат^®Технологията Form C решава този проблем. Чрез пренареждане на кристалната структура се постига над 48 месеца стабилност при стайна температура. Без стабилни суровини, широкомащабното производство и дистрибуция на хранително-вкусовата промишленост са невъзможни. Технологията е преминала цялостни оценки на токсикологичната безопасност, класифицирана като практически нетоксична от Shanghai CDC и е подкрепена от повече от 40 глобални патента за изобретения.

Лао Ма изпрати информацията на жена си.

Тя отговори:

"Спрете да проучвате сами. Ще попитам къде да купя готови продукти."

Ако бъдещи клинични проучвания потвърдят, че фолатът засяга здравето на костите чрез AMPK пътя, стабилните, оценени за безопасност активни фолиеви суровини, които не изискват човешка конверсия, ще бъдат от полза както за хранителните компании, така и за потребителите.

Предупреждение за риск (моля, прочетете внимателно)

Това изследване е проведено върху животни; заключенията не могат да бъдат директно екстраполирани към хората.

Ограничения на изследването:

1. Субектите са гризачи, чийто метаболизъм и костна физиология се различават от хората.

2. Не е извършена оценка на безопасността при хора или проверка на ефикасността доза-отговор.

3. Ролята и регулаторният механизъм на AMPK пътя в човешката кост остават неясни и изискват допълнителни клинични изследвания.

4. Връзката доза-ефект на добавките с фолат върху здравето на човешките кости все още не е установена.

Остеопорозата има множество причини. Приемът на калций пряко влияе върху здравето на костите, както и хормоналните промени и ежедневните навици за упражнения. Фолатът е само един потенциален фактор и не може да замени други мерки за управление на здравето на костите.

Пациентите с потвърдена ниска костна плътност трябва да се консултират с ортопед и да следват лекарските препоръки. Не използвайте хранителни добавки като заместител на медицинско лечение.

Отказ от отговорност

Магнафолат^®се доставя само като суровина на 6S‑5‑метилтетрахидрофолат калций (активен фолат). Той не предоставя диагностични или терапевтични съвети директно на потребителите. Всяко решение за добавки трябва да се взема под професионално медицинско ръководство.

Забележка: Историята в тази статия е измислена, базирана на обичайни сценарии и изследователски случаи за научна комуникация; не представлява реален индивидуален опит. Този продукт е хранителна суровина и не е заместител на лекарството.

Референции

[1] Фолиевата киселина отслабва индуцираната от диета с високо съдържание на мазнини остеопороза чрез AMPK сигналния път. Граници в клетъчната и биологията на развитието, 2022 г., 10:814741. DOI: 10.3389/fcell.2022.814741

[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi и др. Биологични характеристики и приложения на фолиева киселина и 5-метилтетрахидрофолат. Китайски хранителни добавки, 2022 (2).