Здравните власти в Северна Америка препоръчват 0,4 mg/ден фолиева киселина преди зачеването и

през цялата бременност, за да се намали рискът от дефекти на невралната тръба. Както обикновено, има фолиева киселина и L-метилфолат за бременни.

Дали естествената (6S)-5-метилтетрахидрофолиева киселина е толкова ефективна, колкото синтетичната фолиева киселина за повишаване на серумните концентрации и концентрациите на фолат в червените кръвни клетки по време на бременност?

През 2020 г. статия, публикувана в „BMC (Part of Springer Nature)“ изтъкна, че добавката на (6S)-5-метилтетрахидрофолиева киселина е толкова ефективна, колкото синтетичната фолиева киселина за повишаване на серумните и червени кръвни кръвни фолиеви концентрации по време на бременност, като същевременно води до по-ниски УМФИ. Тази статия потвърждава, че високият прием на фолиева киселина е проблем, тъй като изглежда, че активността на DHFR е ограничена и метаболитните ефекти на неметаболизираната фолиева киселина (UMFA) са неизвестни. Наличието на UMFA в кърмата е тревожно, тъй като може да наруши бионаличността на фолат в млякото. Фолат-свързващият протеин (FBP) в кърмата има по-висок афинитет към фолиевата киселина, отколкото редуцираните фолатни форми; след поглъщане, фолиевата киселина може да бъде по-трудно освободена от FBP, докато преминава през стомашно-чревния тракт, намалявайки последващата абсорбция и потенциално повлиявайки на кърмачето’фолиево състояние.

За да разреши проблема с UMFA за хора с проблем с MTHFR, Jinkang Pharmaceutical Technology разработи MEGNAFOLATE®, патентованбиологично активен фолат, витамин B9 (5-MTHF) . който е по-чист, по-безопасен и по-лесен за усвояване. В сравнение с традиционната фолиева киселина, MEGNAFOLATE® структура е по-близка до извличане от растения. Проучванията показват, че MEGNAFOLATE® може да се абсорбира директно отчовешкото тяло, независимо от влиянието на генното разнообразие на ензимите, метаболизиращи фолат. Следователно формулировките, съдържащи MEGNAFOLATE® ще бъде бetter за бременни жени и техните бебета.

В крайна сметка едно окончателно изпитване трябва да помогне да се информира коя е най-безопасната и най-ефективна форма на фолиева добавка за бременни жени и техните бебета.

Препратки:

https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063-020-04320-3

Pietrzik K, Bailey L, Shane B. Фолиева киселина и 1-5-метилтетрахидрофолат:

сравнение на клиничната фармакокинетика и фармакодинамика. Clin Pharmacokinet. 2010; 49 (8): 535–48.

Page R, Robichaud A, Arbuckle TE, Fraser WD, MacFarlane AJ. Общ фолат и неметаболизирана фолиева киселина в кърмата на напречно сечение на канадски жени. Am J Clin Nutr. 2017; 105 (5): 1101–9.

Houghton LA, Yang J, O’Connor DL. Неметаболизираната фолиева киселина и общите концентрации на фолиева киселина в кърмата не се повлияват от ниски дози фолатни добавки. Am J Clin Nutr. 2009; 89 (1): 216–20.

Дъглас Уилсън R, Audibert F, Brock JA, Carroll J, Cartier L, Gagnon A и др. Фолиева киселина и мултивитамини преди зачеване за първична и вторична профилактика на дефекти на невралната тръба и други чувствителни към фолиева киселина

вродени аномалии. J Obstet Gynaecol Canada. 2015; 37 (6): 534–49.

Verwei M, Arkbåge K, Mocking H, Havenaar R, Groten J. Свързването на фолиева киселина и 5-метилтетрахидрофолат към фолат-свързващи протеини по време на стомашно преминаване се различава в динамичен in vitro стомашно-чревен модел. J Nutr. 2004 г.; 134 (1): 31–7.

Nygren-Babol L, Jägerstad M. Фолат-свързващ протеин в млякото: преглед на биохимията, физиологията и аналитичните методи. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012; 52 (5): 410–25.