По време на бременност нашата основна цел е да подготвим сцената за възможно най-добрия старт в живота на нашето бебе. Има обаче нещо повече, което трябва да имате предвид освен фолиева киселина и желязо. Въведете хомоцистеин (HCY), скрита аминокиселина, която значително влияе както върху здравето на майката, така и върху бъдещето на бебето. Нека хвърлим светлина върху потенциалните опасности от високи нива на хомоцистеин (HHcy) по време на бременност.
Хомоцистеинът (Hcy) е аминокиселина, съдържаща сяра, която действа като решаващ посредник в метаболитния път между метионин и цистеин. При типични обстоятелства тялото поддържа балансирано, ниско ниво на Hcy чрез метаболитни процеси.
Въпреки това различни генетични фактори и фактори, свързани с начина на живот, могат да нарушат метаболизма на Hcy, което води до повишени нива на Hcy или хиперхомоцистеинемия. Това състояние е значителен риск за здравето, тъй като е свързано с повишен риск от коронарни, периферни и мозъчно-съдови заболявания.
И така, какво представлява висок HCY? По време на пренатални грижи медицински специалисти могат да наблюдават нивата на HCY. Нормалният диапазон в серума е 5-15 μmol/L. Отклоняването над този диапазон може да сигнализира за хиперхомоцистеинемия, която крие различни рискове, свързани с бременността.
Опасностите от HHcy
- Нивата на HHcy могат да бъдат „тих убиец“ по време на бременност поради връзката му с няколко усложнения:
- Прееклампсия: Повишеният HCY може да увреди ендотелните клетки, да предизвика оксидативен стрес или да манипулира ангиотензина, което потенциално води до прееклампсия.
- Гестационна хипертония: Високият HCY може да предизвика каскада от патофизиологични събития, включително влошаване на производството на азотен оксид, пролиферация на гладката мускулатура на съдовете и коагулационна дисфункция, което може да предизвика гестационна хипертония.
- Гестационен диабет: HCY може да влоши инсулиновата резистентност и съдовите увреждания чрез насърчаване на оксидативен стрес и възпалителни реакции, което води до слаб инсулинов отговор и контрол на кръвната захар.
- Спонтанни и повтарящи се спонтанни аборти: HCY може да насърчи кръвосъсирването и да наруши плацентарното кръвоснабдяване, увеличавайки риска от спонтанни и повтарящи се спонтанни аборти.
- Безплодие: Високите нива на HCY могат да бъдат токсични за яйцеклетките и ембрионите, като нарушават нормалното им развитие и намаляват шансовете за зачеване и увеличават риска от ранен спонтанен аборт.
Предотвратяване на HHcy
Като бъдещи майки можем да предприемем превантивни мерки, за да поддържаме нивата на HCY под контрол:
— Балансирана диета: Включете храни, богати на фолиева киселина, като зелени листни зеленчуци и цитрусови плодове, както и храни, богати на витамини B6 и B12, като месо, риба и млечни продукти.
— Хранителни добавки: Под ръководството на лекар, допълвайте диетата си с фолиева киселина, витамин B6 и B12, ако е необходимо.
— Здравословен начин на живот: Откажете пушенето, ограничете алкохола и кофеина, поддържайте здравословно тегло и се занимавайте с редовни, умерени упражнения.
Фолат и HCY
— „Chinese Nutrition Science Encyclopedia“ (2-ро издание) предлага комплексен хранителен план 3+X, който включва естествен бетаин, фолиева киселина, витамин B6 и допълнителни поддържащи хранителни вещества.
— „Хипертонията“ се застъпва за дневен режим от 1000 mg естествен бетаин, 0,8 mg фолиева киселина, 2,8 mg витамин B6 и 4,8 μg витамин B12 за понижаване на нивата на хомоцистеин в кръвта.
— Прецизна добавка: В клинични условия персонализираните планове за добавка могат да бъдат съобразени въз основа на полиморфизма на гени като MTHFR и MTRR, заедно с нивата на хранителни вещества като фолиева киселина, витамин B12, витамин B6, холин и бетаин.
— За индивиди с хиперхомоцистеинемия без генетични мутации, съсредоточете се върху допълване на тежко дефицитните хранителни вещества въз основа на тестове за нивата на фолиева киселина, витамин B12, витамин B6 и холин.
— За тези с MTHFR C677T TT генотип, добавянето на 5-метилтетрахидрофолат (активен фолат) е по-ефективно за намаляване на нивата на хомоцистеин в кръвта.
Скъпи бъдещи майки, бременността е красиво пътуване, което изисква внимателно внимание. Чрез разбиране и управление на нивата на HCY можем да поставим здрава основа за здравето на нашето бебе.
препратки:
1. Конг Хуан. Експертен консенсус относно диагностиката и лечението на хиперхомоцистеинемия. Journal of Oncology Metabolism and Nutrition, 2020, 7(3): 283-287.
2. Чен Донглин и Сю Джиан. (2020 г.). Напредък в изследванията върху хомоцистеина и заболяванията, свързани с бременността. Превантивна медицина, 32 (2), 147-150. DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010
3. Слънчевият човек и Сонг Уейвей. (2016). Напредък в изследванията за връзката между хомоцистеина и заболяванията, свързани с бременността. Китайски вестник за практическо акушерство и гинекология, 32 (8), 814-816. DOI:10.7504/fk2016070125