Прееклампсията, състояние, уникално за бременността, засяга 5-10% от бъдещите майки и представлява значителна заплаха за здравето на майката и плода, като е водеща причина за майчина и перинатална смъртност. Последните проучвания разкриха силна връзка между нивата на хомоцистеин (HCY) в ранна бременност и риска от развитие на прееклампсия.
Връзката между ранна бременност HCY и прееклампсия
Изследователи от Шанхайския университет Jiao Tong са установили значителна връзка между повишените нива на хомоцистеин в ранна бременност и риска от тежка прееклампсия.
Ретроспективното кохортно проучване включва 147 случая на прееклампсия (103 леки и 44 тежки) и 147 случая на гестационна хипертония, с контролна група от 4418 жени, които са поддържали нормално кръвно налягане и статус без протеинурия през цялата си бременност. Серумните нива на хомоцистеин, фолиева киселина и витамин B12 бяха измерени от кръвни проби, взети между 11-та и 13-та гестационна седмица, и беше използван логистичен регресионен модел за изчисляване на коригирани коефициенти на шансове (aORs) и 95% доверителни интервали (CI).
Проучването установи, че жените, които са развили гестационна хипертония и прееклампсия, са по-възрастни и имат по-висок ИТМ от контролната група. Жените с прееклампсия са по-малко образовани, докато тези с гестационна хипертония са по-склонни да бъдат майки за първи път. Трябва да се отбележи, че жените с тежка прееклампсия са имали значително по-високи серумни нива на хомоцистеин от контролната група (медиана: 8,50 μmol/L спрямо 7,33 μmol/L, P<0,001). След коригиране за потенциални объркващи фактори, коригираното съотношение на шансовете за хомоцистеин е 1,12 (95% CI 1,06–1,20).
Хомоцистеинът (HCY), аминокиселина, съдържаща сяра, изисква фолиева киселина, витамин В12 и ензима 5,10-метилентетрахидрофолат редуктаза (MTHFR) за метаболизма. Повишените нива на HCY могат да допринесат за прееклампсия чрез причиняване на ендотелно увреждане, насърчаване на тромбоза и предизвикване на оксидативен стрес. Следователно контролирането на нивата на HCY в началото на бременността може да бъде ефективна стратегия за намаляване на риска от прееклампсия.
6S-5-метилтетрахидрофолат: Намаляване на нивата на HCY и предотвратяване на прееклампсия
6S-5-Метилтетрахидрофолат, активната форма на фолат, играе решаваща роля в метаболизма на HCY. Като дарява метилова група, той помага за превръщането на HCY обратно в метионин, като по този начин намалява нивата на HCY в кръвта. Проучванията показват, че добавянето на 6S-5-метилтетрахидрофолат може да подобри метаболизма на фолиевата киселина, да понижи нивата на HCY и да намали риска от прееклампсия.
Сред различните форми на 6S-5-methyltetrahydrofolate, Naturalization folate (Magnafolate) се откроява със своя висок профил на безопасност, което е особено важно за здравето на майката и бебето. Тази форма на фолат се произвежда без използването на вредни вещества като формалдехид и р-толуенсулфонова киселина и стриктно контролира нивата на примеси като JK12A и 5-метилтетрахидрофолат калций до нетоксични нива. Той може бързо да повиши нивата на фолат в серума и червените кръвни клетки, което го прави предпочитан активен фолат за майки и бебета.
справка
1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). Корелация на майчиния серумен хомоцистеин през първия триместър с развитието на гестационна хипертония и прееклампсия. Медицински научен монитор, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055
2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-метил-тетрахидрофолат за превенция на повтаряща се прееклампсия. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 г.; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.
3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi и др. Биологични характеристики и приложения на фолат и 5-метилтетрахидрофолат. Хранителни добавки в Китай, 2022 (2).
4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Концентрациите на фолат в червените кръвни клетки се увеличават повече след добавки с [6S]-5-methyltetrahydrofolate, отколкото с фолиева киселина при жени в детеродна възраст. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156-161.