След като получи доклада си за физически преглед, Лао Йе веднага се съсредоточи върху превишението: хомоцистеин 18,6 μmol/L.

Кардиологът хвърли поглед към лабораторния лист.

„Върнете се и вземете фолиева киселина. Това е често срещано; индексът обикновено ще се понижи с подходяща добавка.“

Lao Ye followed the advice carefully, bought several boxes of folic acid tablets, took one after breakfast every day, and never missed a day for three months.

В деня на повторната проверка той получи доклада: 17.2.

Все още над стандарта. След почти 100 дни прием на добавки, той спадна само с 1,4.

Лао Йе седеше на пейката в коридора на болницата, държеше чаршафа и се чудеше дали лекарството е неефективно или тялото му има проблеми.

Той реши да потърси информация онлайн.

В резултатите от търсенето той намери термин, който никога не беше забелязвал преди:

Червени кръвни клетки 5-метилтетрахидрофолат.

До него имаше изречение, което го накара да спре мишката за дълго: Нивото на червените кръвни клетки 5-MTHF е по-точен сърдечно-съдов и метаболитен показател от хомоцистеина.

какво значи това

Просто казано, фолиевата киселина, която приемате, може всъщност да не се използва от тялото ви.

Много хора знаят, че високият хомоцистеин е лош и скрита опасност за сърдечно-съдовото здраве, но малко хора се замислят над един въпрос: откъде идва Hcy и какво го премахва?

Лао Йе също не беше мислил за това преди.

Как се произвежда Hcy

По време на протеиновия метаболизъм човешкото тяло произвежда метаболитен страничен продукт, наречен хомоцистеин.

При нормални условия тялото го обработва незабавно чрез процес, наречен реметилиране - превръщайки Hcy в безвреден метионин, за да може да влезе отново в метаболизма.

Този процес изисква ключова съставка: 6S-5-метилтетрахидрофолат (5-MTHF).

Забележете това име; ще бъде споменато многократно по-късно.

Проблемът е: независимо дали фолатът идва от спанак или от таблетки без рецепта, той не съществува като 5-MTHF. След като влезе в тялото, той трябва първо да бъде преработен в използваем 5-MTHF.

Ензимът, отговорен за тази обработка, се нарича MTHFR.

И точно тук се крият най-големите индивидуални различия.

„Фабриката за фолиева киселина“ на вашето тяло може да не е достатъчно ефективна

Недостатъчната активност на ензима MTHFR обикновено има три причини:

Първо, генетиката. Хората със специфични генетични варианти естествено имат по-ниска ензимна ефективност. Това не е рядкост сред китайското население, въпреки че повечето не са тествани.

Второ, възраст. Ензимната активност намалява с възрастта - естествен закон, който никой не може да избегне.

Трето, хранителен статус. Функцията на ензима е ограничена, когато в организма липсват определени микроелементи. Какво липсва? Обяснено по-късно.

Трите фактора действат самостоятелно или в комбинация, което води до същия резултат:

Обикновената фолиева киселина се поглъща, но не се превръща ефективно в 5-MTHF.

Активният фолат, наличен в червените кръвни клетки за изчистване на Hcy, остава недостатъчен. Така Hcy остава висок – дори ако сте приели много фолиева киселина.

След като прочете това, Lao Ye затвори уеб страницата и се замисли дълго време.

Той подозираше, че това е неговият случай: той взе много хапчета, но фолиевата киселина просто премина през тялото му, без да действа много.

Има ли подкрепящи данни от изследвания?

да

През декември 2012 г. списанието *High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention* публикува проучване на общността. Изследователите са изследвали повече от 900 възрастни и са направили три неща:

1. Измерено кръвно налягане

2. Измерен плазмен хомоцистеин (Hcy)

3. Измерено съдържание на 5-MTHF в червените кръвни клетки

Резултатите бяха поразителни.

Сред мъжете групата с най-ниски нива на 5-MTHF в червените кръвни клетки е имала 1,8 пъти по-висок риск от хипертония в сравнение с групата с най-високи нива.

Просто поради различните нива на активен фолат в червените кръвни клетки, сърдечно-съдовият риск почти се удвоява.

Изследователите написаха директно изявление в доклада:

Червените кръвни клетки 5-MTHF са по-надеждни от плазмения Hcy; отразява реалното състояние на метаболизма на фолат.

На прост език: високият Hcy вече е пожар, докато ниските червени кръвни клетки 5-MTHF са сигнал за дим, открит по-рано.

Намесата, след като Hcy надхвърли стандарта, вече е една стъпка твърде късно. Истинското ранно предупреждение е нагоре по течението.

Ами жените?

Проучването установи, че този модел не се появява при жените.

Изследователите обясняват: хормоналния фон при мъжете и жените е различен, метаболитните пътища на фолиевата киселина варират и сърдечно-съдовите заболявания се развиват по различен начин.

С други думи, този въпрос е особено важен за мъжете на средна възраст.

Ако познавате някого — над 40, с висок Hcy при физически прегледи и неефективна добавка на фолиева киселина — тази статия си струва да споделите с тях.

И така, какво да правя?

Обратно към проблема на Лао Йе.

Сега той разбира: ежедневните таблетки фолиева киселина, които приема, вероятно не могат да бъдат напълно превърнати във функционален 5-MTHF поради недостатъчна ефективност на ензима MTHFR.

Има ли начин да пропуснете стъпката на преобразуване?

да

Съществува форма на фолиева киселина, която не изисква MTHFR обработка и може директно да участва в реметилирането на Hcy след влизане в тялото. Пълното му име е калциев 6S-5-метилтетрахидрофолат, наричан още активен фолат.

Чрез пропускане на стъпката на преобразуване, той се усвоява и използва по-бързо и по-директно.

В областта на местните активни фолиеви суровини, Magnafolate доставя точно този калциев 6S-5-methyltetrahydrofolate. Химически той съответства на активния фолат, произведен от човешкия метаболизъм. С други думи, тялото може да го използва директно без допълнително преобразуване.

Ето защо много хора, които смятат, че обикновената фолиева киселина е неефективна, виждат намаляване на Hcy след преминаване към активен фолат - не става дума за недостатъчна дозировка, а за несъответстваща форма.

Информационна празнина

Това, което отне на Лао Йе почти четири месеца, за да разбере, може да бъде съкратено в едно изречение:

Хората обикновено наблюдават само Hcy, за да преценят ефектите от добавките на фолиева киселина, но не знаят, че нагоре по веригата в метаболитния процес има по-ранен индикатор — червени кръвни клетки 5-MTHF.

За хора като Lao Ye, които приемат добавки редовно, но виждат малка промяна при повторни проверки, основната причина най-вероятно не е недостатъчен прием, а невъзможност да се преобразува това, което е погълнато.

Проучването от 2012 г. потвърждава това: много преди да възникнат проблеми с кръвното налягане, метаболизмът на фолат вече е ненормален при много хора. Никой просто не им казва кой индекс да проверят.

Разбирането на това не е да предизвика безпокойство, а да направи хранителните добавки целенасочени и ефективни.

Последна бележка

Дозировката на активната фолатна добавка варира индивидуално. Хората с хипертония или висок Hcy се съветват да разработят персонализиран план след професионална медицинска оценка. Ако приемате лекарства като метотрексат, консултирайте се с лекар преди добавка поради потенциални взаимодействия.

Като доставчик на суровини от калциев 6S-5-метилтетрахидрофолат (активен фолат), Magnafolate не предоставя съвети за диагноза или добавки директно на потребителите. За конкретни планове следвайте медицински съвети.

Референции

[1] Връзка между нисък 5-метилтетрахидрофолат в червените кръвни клетки и хиперхомоцистеинемия с хипертония. *Високо кръвно налягане и сърдечно-съдова профилактика*, 2012 г.

[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi и др. Биологични характеристики и приложения на фолиева киселина и 5-метилтетрахидрофолат. *Китайски хранителни добавки*, 2022 (2).