Търси надежда за плодовитост: Може ли активният фолат (magnafolate) да помогне на жените с MTHFR мутации да заченат?

At Три сутринта Сара се разтърси от още един кошмар. В нея Мечта, деликатните пръсти на бебе в ръцете й се подхлъзнаха през нейното схващане Подобно на сапунени балони - повтаряща се сцена, която я преследва за десети път.

След Десетилетие на брак и посещения в над 20 болници в цялата страна, Сара и съпругът й беше опитал всичко - от традиционната китайска медицина и Овулационните лекарства, предизвикващи овулацията, към акупунктура, но неуловимата „двойна линия“ (Показателно за бременността) остана извън обсега. Именно тогава a Репродуктивният специалист й подаде изследователска хартия, казвайки: „Може би това, което вие Нуждата не е народно средство, а „правилния ключ“.

Публикувано вПлодовитост и стерилност(с Коефициент на въздействие от 7.49 и топ списание по репродуктивна медицина), хартията озаглавена „ролята на 5-метилтетрахидрофолат в IVF за безплодни пациенти с MTHFR 677TT мутацията ”послужи като ключ, отключвайки нови прозрения в „Енигма за безплодие“ за Сара и безброй други семейства.

I. Защо мутацията MTHFR 677TT Материя?

В Китай, приблизително 78,4% от индивидите страдат от метаболит на фолати Разстройства, като най -често срещаният виновник е генната мутация на MTHFR 677TT.

„Ключовата“ връзка между гените и Метаболизъм на фолат

The MTHFR генът може да се оприличи на „магически ключ“:

·        Нормални гени (напр. Типът CC) може ефективно да произвежда „ензими за конвертиране на фолати“ (MTHFR ензими), превръщайки синтетичната фолиева киселина в неговата активна Форма-6S-5-метилтетрахидрофолат (5-MTHF), който тялото може директно да използва.

·       Въпреки това, 677tt Мутираният ген е „недостатъчен ключ“. Активността на ензима на MTHFR се спуска, оставяйки „Над 70% от синтетичната фолиева киселина некорегира.“ Вместо това тя се натрупва в тяло като „неметаболизирана фолиева киселина“. Това не само е „неефективна фолиева киселина“ неизползваем, но може също да наруши метаболитния баланс на фолатите на организма. Дългосрочният прием на излишък може да повиши рисковете за здравето.

Справка: Lian Z, et al. Оценка на сърдечно -съдовата токсичност на фолиевата киселина и 6S-5-метилтетрахидрофолат-калций при ранно ембрионално развитие. Клетки. 2022; 11: 3946.

II. Как се пренаписва активният фолат Резултати от безплодие?

Да Проверете дали „допълването с активен фолат може да спаси резултатите от IVF за Жени с мутация на MTHFR 677TT “, изследователски екип от M Fertility Център в Сеул, Южна Корея, проведе ретроспективно кохортно проучване (от май 2018 до март 2021 г.).

Дизайн на проучването: „контролиран Експеримент ”, включващ 91 мутирали жени

The проучване включва 91 жени с мутация на MTHFR 677TT, подложени на IVF лечение, разделени на две групи:

·        Изследващата група (51 индивида) започнаха да приемат 800 мкг 5-метилтетрахидрофолат (активен фолат) Орално 80–90 дни преди трансфера на ембриони.

·        Контролната група (40 индивида) са получили само конвенционално лечение без активен фолат Добавка.

Основни показатели за наблюдение

The Изследователски екип се фокусира върху:

·        Маточна артерия кръвен поток (независимо дали е „суперситовете на хранителни вещества“ за ембриона безпрепятствено).

·        Ембрион Скорост на имплантация (дали „семето“ може да се вкорени).

·        Клинична бременност процент (дали е постигната успешна бременност).

Резултати от проучването: „Двойни подобрения“ Донесени от активен фолат

Резултат 1: Подобрена маточна артерия Кръвен поток (намалена устойчивост на „суперхитината на ембриона“)

The Индекс на съпротивление (RI) и индекс на пулсатилност (PI) на кръвния поток на маточната артерия са критични показатели - по -ниските стойности означават по -добър кръвен поток. Данните разкри:

·        Учебна група: е RI (1,82 ± 0,31), пирати, PIC (0,89 ± 0,12).

·        Cointl Group: Това е RI (2,15 ± 0,42), пирати, PI (1,05 ± 0,15).

·        Статистически Значение: p-стойности съответно 0,010 и 0,002 (p <0,05 показва значимост).

Заключение: Активната добавка на фолати намалява устойчивостта в „хранителното вещество на ембриона Superhighway “, създаване на маточна среда, по -благоприятна за ембриона "Имплантация."

Резултат 2: Значително подобрено Скорост на имплантиране на ембриони (първата стъпка към успешната бременност)

The Скоростта на имплантиране на ембриони е „първата стъпка“ към успеха на IVF - само когато семето Взема корен, може ли да се развие в плод. Данните показаха:

·        Учебна група Скорост на имплантация: 27,5% (14/51).

·        Контролна група Скорост на имплантация: 14,3% (6/40).

·        Статистически Значение: P = 0,033 (значителна).

Въпреки това, процентът на клиничната бременност (делът на успешната бременност след Прехвърлянето на ембриони) е 45,1% (23/51) и 27,5% (11/40) в изследването и контрола групи, съответно. Макар и по -висока в проучвателната група, разликата беше не е статистически значим (вероятно поради малкия размер на извадката и къса период на проследяване). Освен това няма значима разлика в проценти на спонтанен аборт между двете групи (13,0% в проучвателната група срещу 18,2% в контролната група).

Заключение на проучването: Активен фолат като a „Потенциален бустер“

The Авторите отбелязват, че за безплодни жени с MTHFR 677TT хомозиготна мутация, допълване с 800 µg/ден от 5-метилтетрахидрофолат (активен фолат) от 80–90 дни преди лечението с IVF до деня на прехвърляне на ембриони може да се понижи Устойчивост на кръвния поток на маточната артерия и значително засилване на ембриона Скорости на имплантация. Този подход е достоен за клинична препоръка.

Забележка: Това проучване използва ретроспективен дизайн на кохортата (въз основа на исторически Данни за лечението), които могат да въведат пристрастия за селекция (например, непълни последователност в изходните характеристики като възраст на пациента и яйчници функция). Авторите предполагат, че по -перспективен рандомизиран контролиран Изпитванията (RCT) се провеждат в бъдеще за по -нататъшно утвърждаване на универсалността от тези констатации.

Iii. Практически съвети за жените Планиране на бременността: Как да изберем активен фолат?

Сара „Завръщане“: От изследвания до практика Сара беше един от бенефициентите на Това проучване. След като беше диагностицирана с мутацията на MTHFR 677TT, тя започна Допълване с magnafolate-6S-5-метилтетрахидрофолат с безопасност ниво на практическа нетоксичност. Производственият му процес не използва токсичен Материали като формалдехид или толуен сулфонова киселина. Тя строго контролира Съдържание на вредни примеси jk12a и 5-метилтетрахидроптеронова киселина, с a Чистота до 99,8%, което го прави по -подходящ за предупреждение и бременност.

Тя Подобрение: След 80 дни на добавка последващият преглед показа a Значително намаляване на устойчивостта на кръвния поток на маточната артерия. По време на ембриона Трансферен цикъл, ембрионът имплантира успешно - сега с бременността си Разраства се, тя отразява, „оказва се, че„ правилният ключ “може наистина да отключи Пътят към надеждата. "

Златни правила за планиране на жени Бременност при използване на активен фолат

ž   Дозировка и време: Позовавайки се на изследването, се препоръчва да се допълва доза от 800μg/ден, започвайки 80–90 дни преди пренос на ембриони (метаболизъм на фолат Изисква време за натрупване).

ž   Индивидуални разлики: Успехът на IVF се влияе от множество фактори като възрастта, яйчниците функция и възприемчивост на матката. Активният фолат е „спомагателен инструмент“, а не a „Гарантирано решение.“

1.     

Заключение: Пристигане на всеки живот Заслужава научна подкрепа

От Кошмарите на Сара до надеждата, от лабораторни данни до клинични случаи, това проучване казва ни, че „безплодието“ не е ужасно. Ключът е да намерите „правилно ключ. " Magnafolate, като хранително вещество с директно доставяне, което заобикаля mTHFR фолата Метаболитна бариера, отваря нови възможности за жени, които планират бременност.

Ако Вие също многократно сте удряли стени по пътя към бременността, помислете Проверка на вашия MTHFR генотип и избор на активен фолат като magnafolate, който е безопасен и висока чистота. Науката може да се крие в детайлите, които имате пренебрегвани. Вземете действия сега и се подгответе да приветствате нов живот!

Справка:Shin Yong Moon. Shin Yong Moon. M плодовитост Център, Сеул, Корея, Република (Юг).Плодовитост и стерилност. Отворен архив doi:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.611